Има няколко типа и вида захарен диабет, всеки от които има свои собствени характеристики и различия.
Наред с добре познатите имена на видовете захарен диабет - тип 1 и 2 - често можете да намерите други видове заболяване, които често будят недоумение. Например, не е напълно ясно какво е гестационен захарен диабет по време на бременност или лада диабет. И така, какви други видове и видове диабет има?
Основни видове
Най-често при формулирането на диагнозата можете да намерите понятията "диабет тип 1" или "диабет тип 2". Именно тази класификация определя заболяването според нуждата на организма от инсулин.
Диабет тип 1 се характеризира с разрушаване на специализирани бета клетки на панкреаса, отговорни за производството на инсулин. Това се случва най-често, когато човек е изложен на вирусна инфекция, в резултат на което имунната система започва да произвежда „агресори" към клетките на жлезата, които ги унищожават. В резултат на това възниква дефицит на инсулин в кръвта. Тъй като клетките не могат да абсорбират глюкоза от кръвта без такъв важен хормон като инсулина, те буквално гладуват, докато „плават" до глюкоза.
Ако инсулинът се въведе в тялото отвън, тогава клетките „с радост" ще започнат да консумират глюкоза, докато нивото на захарта ще се нормализира. Поради това заболяване тип 1 се нарича още инсулинозависим захарен диабет.
Когато се споменава терминът „инсулинонезависим захарен диабет", това означава диабет тип 2. Патогенезата му се основава на два ключови момента:
- патология на бета клетките;
- нарушение на инсулиновата чувствителност от инсулин-зависими клетки на тялото.
Това състояние се развива по-често при хора със затлъстяване, тъй като затлъстяването води до образуване на резистентни (имунитет) клетки към действието на инсулина. В допълнение към затлъстяването, усвояването на глюкозата се влияе от тютюнопушенето, липсата на физическа активност и приема на някои лекарства.
Диабет тип 3
Има диабет тип 3, който съчетава признаци от тип 1 и тип 2. А именно натрупването на мастна тъкан в черния дроб (както при диабет тип 2) и дефицит на инсулин (както при диабет тип 1). В живота диабет тип 2, който реагира положително на инсулиновата терапия, е тип 3. Но този тип не се признава от здравната организация, така че всички случаи са разделени на типове 1 и 2.
Това заболяване не е необичайно. Причината се счита за увеличаване на абсорбцията на йод в червата в резултат на различни патологии. Това води до тиреотоксичен диабет тип 2 със сложна патогенеза. Лечението с него трябва коренно да се различава от стандартната терапия.
скрита форма
Латентният захарен диабет е състояние, при което глюкозата от храната се абсорбира бавно, но производството на инсулин остава на правилното или повишено ниво. Клинично латентен диабет не се проявява. Тази форма предшества диабет тип 2. Трябва да се каже, че скритият вариант на диабета е преддиабет, на този етап все още е възможно да се повлияе на състоянието на въглехидратния метаболизъм.
Латентен диабет може да се появи дълго време (до няколко години). За да го разпознаете навреме, трябва често да следите кръвната захар, което е особено важно за хора с предразполагащи фактори (затлъстяване, хипертония и употребата на диуретични лекарства, които намаляват нивата на калий, синдром на поликистозни яйчници).
Ако латентният захарен диабет бъде открит своевременно, тогава, при спазване на прости правила за превенция, тази форма никога няма да се превърне в диабет тип 2. За да предотвратите това, трябва да увеличите физическата активност, да се придържате към диета, да контролирате кръвната захар.
Лабилен и стабилен
Можете също така да намерите такава формулировка като "стабилен и лабилен диабет". Така че те казват както за диабет тип 1, така и за тип 2. Под тези термини разбирайте клиничния ход на заболяването.
Лабилният диабет се характеризира с доста тежко и непредсказуемо протичане. Драстично променя нивото на кръвната захар през деня, което не ви позволява да изберете оптималната доза инсулин. При тази форма по-често се появяват остри и късни усложнения - кетоацидоза, нарушения на бъбреците, органа на зрението. Лабилната форма е характерна за юношеството.
Стабилната форма се характеризира с равномерно протичане без резки спадове на захарта, по-леки симптоми и ниско ниво на хипергликемия.
Гестационен
Гестационният диабет е форма на диабет, която се развива по време на бременност. Gestation, или на лат. gestatio е бременност. Причините за този вид заболяване не са надеждно установени, но хормоните, които се произвеждат от плацентата и тялото на бъдещата майка, водят до физиологична инсулинова резистентност. Има определени фактори, които водят до развитието на гестационен диабет. Те включват:
- късна бременност;
- семеен диабет;
- пушене;
- затлъстяване;
- мъртво раждане при предишни бременности.
Ако една жена следва инструкциите на лекаря, редовно взема тестове, тогава такова неприятно заболяване може да бъде избегнато. Ако се развие диабет, тогава се предписва адекватна инсулинова терапия и хоспитализация. Пациентът се наблюдава от акушер-гинеколог, ендокринолог, интернист, офталмолог, невролог. След раждането, като правило, въглехидратният метаболизъм се нормализира.
Важно е да се отбележи, че гестационният диабет може да продължи да съществува и след раждането. Тази диагноза е валидна 2 месеца след раждането. През този период жената трябва да продължи лечението, но с корекция на дозите инсулин, които се изчисляват от лекуващия лекар или ендокринолог. 2 месеца след раждането жената се подлага на стрес тест, който ще покаже дали има нарушение на въглехидратния метаболизъм. Ако се установи хипергликемия, диагнозата се коригира и се предписва подходящо лечение.
Лада диабет
Латентен захарен диабет или лада диабет рядко се диагностицира поради латентния си ход. Лада диабет има особености по отношение на други форми.
- Лабораторните изследвания не разкриват тази форма. Нивото на глюкозата на празен стомах най-често не е повишено.
- Първите симптоми на заболяването се появяват след 25 години.
- Бременност, стрес, инфекциозни заболявания, бързо наддаване на тегло поради мастна тъкан могат да провокират клинични признаци.
- Лада диабет най-често се среща при хора без затлъстяване.
- Симптомите са подобни на тези при диабет тип 2, но в по-забележима форма.
- В кръвта на пациента могат да бъдат открити маркери за диабет тип 1.
- Лада диабет се контролира с диета и прием на хипогликемични лекарства.
За да се определи лада диабет, се провеждат специфични тестове, които ще бъдат разгледани в статия, посветена специално на това състояние.
Моди диабет
Захарният диабет рядко може да бъде разпознат, той е свързан с мутация на определени гени (има 8 от тях). Тези гени са отговорни за нормалната структура на инсулина или за оптималното развитие на бета клетките. Диабетът Mody се характеризира като слабо прогресивен, развиващ се при млади хора (по-често деца, юноши).
Сред всички пациенти с диабет модният диабет представлява 2-5% от случаите, но развитието на гестационния тип е свързано точно с генетични мутации. Надеждно диагностициране на моден диабет е възможно само с помощта на молекулярно-генетични изследвания.
Характеристики на потока на тази форма:
- възниква при деца
- понякога има повишаване на глюкозата до 8 mmol / l;
- липса на затлъстяване;
- няма инсулинова резистентност;
- SD се предлага в две поколения;
- Протичането е подобно на това при диабет тип 2.
стероиден диабет
Стероидният диабет се развива при продължителна употреба на лекарства на базата на кортикостероиди или при хиперкортизолизъм (синдром или болест на Иценко-Кушинг). Надбъбречните хормони имат вредно въздействие върху бета клетките на панкреаса, което води до инсулинов дефицит.
Стероидният захарен диабет е инсулинозависимо състояние. Но клиничният му ход включва някои характеристики на диабет тип 1 и тип 2. Освен това има нарушение на работата на други органи в резултат на действието на кортикоидите. Този диабет се третира като диабет тип 2.
Панкреатична
ЗД на панкреаса е вторично заболяване. Развива се в отговор на разрушаването на панкреаса при панкреатит, камъни в жлъчния мехур и каналите, след операции на жлезата. Всички тези фактори водят до намаляване на активните бета клетки и инсулинов дефицит. Протича като диабет тип 1.
Други вторични форми
Диабетът на надбъбречната жлеза, хипофизата, щитовидната жлеза се появява на фона на прекомерно количество определени хормони в кръвта, което води до разрушаване на клетките, произвеждащи инсулин. Клиниката е подобна на диабет тип 1 със симптоми на увреждане на други органи и тъкани.