Захарният диабет (лат. Diabetes mellitus) е хронично, нелечимо системно метаболитно заболяване, характеризиращо се с трайно високи нива на кръвната захар. Това се дължи главно на наследствени фактори и поради намалена секреция или намаляване на биологичните ефекти на хормона инсулин или комбинация от двете. Този дефицит пречи на метаболизма на въглехидрати, мазнини и протеини в тялото (което се проявява с типични проблеми), а след дълъг период от време засяга структурата и функцията на кръвоносните съдове, нервите и други жизненоважни органи и системи от органи.
Диабетът е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания с постоянно нарастващо разпространение (особено в развитите страни). Това е резултат от съвременния начин на живот и увеличаването на броя на външните етиологични фактори, сред които се откроява затлъстяването.
Диабетът е най-често срещан при по-възрастните хора в резултат на генерализирани дегенеративни и склеротични промени в тялото (засягащи панкреаса), а при млади мъже и жени може да бъде свързан с генетични заболявания или увреждане на панкреаса в резултат на определени инфекциозни заболявания. заболявания.
Видове диабет
Поради различната клинична картина днес има няколко форми (вида) на диабета:
- Детски диабет (от 0 до 14 години)
- Ювенилен диабет (15 до 24 години)
- Диабет при възрастни (25 до 64 години)
- "старчески" диабет (от 65 до края на живота)
Лекарите експерти класифицират диабета по свой начин:
- Ендокринен диабет, в комбинация със заболявания на жлезите с вътрешна секреция (ендокринни жлези).
- Панкреатогенен диабет, свързан със заболявания на панкреаса (диабет).
- Ятрогенен диабет, който се появява при деца след употребата на определени видове лекарства.
- Чернодробен (хематогенен) захарен диабет, при пациенти с чернодробна недостатъчност и други заболявания.
Диабет тип 1 (инсулинозависим)
Диабетът тип 1 е най-тежката форма на диабет и възниква, защото клетките в панкреаса (бета клетки) произвеждат много малко или никакъв инсулин. Може да се появи на всяка възраст, но най-често се наблюдава при деца и млади хора. От първия ден се прилага инсулин. Задължителна част от лечението е строг самоконтрол, диета и физическа активност. За инсулиновата терапия можете да прочетете повече в статията за инсулина.
диабет тип 2
Тип 2 е най-разпространената форма на диабет у нас и по света. Панкреасът на пациентите с втори тип произвежда инсулин, но в недостатъчни количества, или организмът създава резистентност (имунитет) към хормона инсулин. Среща се във всички възрасти, но най-вече при възрастни (над 40), затлъстели и възрастни хора. Съвременният начин на живот с високо ежедневие е много благоприятен за развитието на този тип диабет. Лечението е с диета или комбинация от диета и перорални антидиабетни лекарства. Билковите чайове се използват като помощно средство при всички случаи на умерено физическо натоварване. Ако тази терапия не даде положителен резултат, те преминават към инсулинова терапия с възможност за използване на перорални антидиабетни средства.
Диабет по време на бременност (гестационен)
Тази латентна форма на диабет е свързана с бременността, по време на която се наблюдава промяна в хормоналния баланс при жените, което може да доведе до нарушения в секрецията на инсулин и съответно до повишаване на нивата на кръвната захар. В рисковата група попадат жени над 25 години, които са с наднормено тегло преди бременността, особено тези с генетична предразположеност към развитие на заболяването. Нивата на кръвната захар обикновено се стабилизират след раждането на бебето. Въпреки това, при жената, гестационният диабет може по-късно да бъде причина за диабет тип 2.
Симптоми на диабет
Симптомите на диабета често са невидими. Първите признаци на диабет, особено тип 2, може да изглеждат незначителни и безобидни за вас, ако изобщо се появят. Можете да имате диабет месеци или дори години и да не виждате никакви признаци за това.
Разбирането на възможните симптоми на диабет може да доведе до ранна диагностика и лечение. Ако имате някой от следните признаци и симптоми, незабавно посетете Вашия лекар.
- Силната жажда и честото уриниране са класически признаци и симптоми на диабет. При заболяване излишната захар (глюкоза) се натрупва в кръвта. Вашите бъбреци трябва да работят усилено, за да филтрират и абсорбират излишната захар. Ако бъбреците ви откажат, излишната захар се отделя в урината като течност от тъканите. Това води до по-често уриниране, което може да доведе до дехидратация. Ще искате да пиете повече течности, за да утолите жаждата си, което отново води до често уриниране.
- Умората може да бъде причинена от много фактори. Може също да бъде причинено от дехидратация, често уриниране и неспособност на тялото да функционира правилно, тъй като по-малко захар може да се използва за енергия.
- Загубата на тегло също се признава като възможен признак и симптом на диабет. Когато губите захар чрез често уриниране, вие губите калории. В същото време диабетиците могат да получат захар от храната за клетките, което води до постоянен глад. Общият ефект е потенциално бърза загуба на тегло, особено ако имате диабет тип 1.
- Симптомите на диабета понякога могат да включват проблеми със зрението. Високата кръвна захар изтегля течност от тъканите, включително очите. Това се отразява на способността за концентрация. Ако не се лекува, диабетът може да доведе до увреждане на очите. За повечето хора тези ранни промени не причиняват проблеми със зрението. Въпреки това, ако тези промени не продължат дълго време, те могат да доведат до загуба на зрение и слепота.
- Бавно зарастване на рани или чести инфекции. Лекари и пациенти са забелязали, че инфекциите са по-чести, ако имате диабет. Учените обаче все още не са успели да обяснят причината за това. Възможно е високите нива на кръвната захар да отслабят естественото зарастване на рани и способността за борба с инфекциите. При жените инфекциите на пикочния мехур и влагалището са особено чести.
- Изтръпване на ръцете и краката. Излишната кръвна захар може да увреди нервите. Може да забележите изтръпване и изтръпване в ръцете и краката, както и болезнени усещания за парене в ръцете, краката и стъпалата.
- Червени, подути, чувствителни венци. Диабетът може да наруши способността за борба с микробите, увеличавайки риска от инфекция на венците и костите, които държат зъбите на място. Зъбите се разклащат и може да възникне възпаление, особено ако имате инфекции на венците преди да се развие диабет.
Диабет тип 1 обикновено се развива бързо и затова симптомите му са по-изразени. Вторият тип често не причинява необичайни проблеми, защото се развива постепенно и по много фин начин в продължение на много години. Той се диагностицира само след откриване на усложнения на диабета. Ако забележите възможни ранни признаци на диабет, говорете с Вашия лекар. Състоянието се диагностицира по-рано и лечението може да започне по-рано.
4 причини за диабет. От какво идва?
- Наследственост. Склонността към диабет се предава директно на потомството, а проявата на заболяването може да зависи и от други фактори по време на живота и това е причината диабетът да не се появява при всяко потомство. Има много примери за това поведение на диабета в ежедневието. Известно е, че децата на родителите не трябва да страдат от диабет. В допълнение, самите диабетици не винаги са тясно свързани с появата на това заболяване или не знаят историята на заболяванията на починалите предшественици.
- Други заболявания и състояния. За разлика от наследствения захарен диабет, има заболявания и състояния, при които диабетът също може да бъде диагностициран. Такъв диабет се нарича вторичен, защото се развива под пряко влияние на истинско заболяване или вредно въздействие върху функционирането на тялото. Какво причинява захарен диабет? Възникването на заболяването е възможно при хроничен алкохолизъм, хронични заболявания на панкреаса, различни ендокринни нарушения (надбъбречни жлези, хипофиза, щитовидна жлеза), затлъстяване и други състояния. Появата на диабет при тези състояния и заболявания е свързана с нарушено разграждане на глюкозата в кръвта под влияние на същите причини, довели до развитието на това заболяване или състояние.
- Допълнителни рискови фактори. В допълнение към наследственото предаване на заболяването има и други причини за диабета, като диета с високо съдържание на сладкиши, прием на мазнини и затлъстяване, намалена физическа активност, преходен период при мъжете и жените (менопауза), склонност към чести инфекции, настинки и възпаления. Известно е също, че рисковите фактори за развитие на диабет в съвременния начин на живот включват промени в околната среда, начина на живот и хранене (селско - градско), изпълнението на професионални задачи, изискващи голямо психическо натоварване (стресови ситуации), раждането на голямо дете (повече от 4 кг) и други.
- Ефекти на някои лекарства. Първата група лекарства, които могат да повлияят външната проява на диабета, включва лекарства за ревматични заболявания, хронични респираторни заболявания, някои лекарства за бъбречни и кожни заболявания, различни алергични заболявания. Друга група лекарства са продукти, които действат върху кръвното налягане и по-доброто уриниране. В допълнение, оралните контрацептиви или противозачатъчните хапчета имат ефект върху поведението на кръвната захар. Има и други лекарства и хормони, които влияят върху появата на диабет. Но всички тези лекарства са известни на медицината и контролът на приема им позволява своевременно отстраняване на поведенческите разстройства на кръвната захар.
Диагностика на диабет
Диагностиката на захарния диабет се извършва в лабораторията. Лекарят потвърждава (или отхвърля) диагнозата въз основа на следните данни:
- Ако в два случая нивото на кръвната захар на гладно е повече от 7 mmol / l
- Ако кръвната захар по което и да е време през деня е по-висока от 11, 1 mmol/L
- Вашият лекар може да назначи така наречения тест за глюкозен толеранс (OGTT). Този тест измерва кръвната захар на гладно и след това, след изпиване на напитка, подсладена течност, състояща се от 75 грама глюкоза, разтворена във вода. Измерването на кръвната захар потвърждава диагнозата диабет.
Нивата на кръвната захар могат да бъдат по-високи от нормалното (6 до 7 mmol/L глюкоза или между 7, 8 и 11, 1 mmol/L 2 часа след теста за глюкозен толеранс) и дори по-ниски от нивото, при което е диагностициран диабет. Може да се постави диагноза нарушен глюкозен толеранс или предиабет.
Как да се лекува диабет?
Диабетът може да се лекува по няколко начина:
- инсулин и диета;
- Таблетни лекарства и диета;
- една диета;
- комбинирана инсулинова терапия + хапчета (е много често срещан начин за тип 2 и затлъстяване, приемат се инсулин и метформин.
Има 5 основни принципа за управление на диабета. Изборът на метод на лечение зависи от много фактори.
Изборът на лечение зависи от:
- възраст (децата и младите хора винаги получават инсулин и диета)
- сложността на заболяването (намаляване на производството на инсулин или пълната липса на синтез в панкреаса)
- физическо състояние (дебело, слабо или нормално тегло)
Профилактика на диабета
Профилактиката на диабет тип 2 включва индивидуален подход - консултиране за прилагането на прости мерки, които ще доведат до промени в начина на живот. Трябва да промените диетата си, да поддържате физическа активност, да контролирате телесното тегло, да спрете да пушите и да използвате лекарства само според указанията на Вашия лекар.
Промяната на диетата включва прием на храни според енергийните нужди, оптимален състав на храната, разбиране какво може да се яде без ограничения, храни с високо съдържание на прости захари, готвене на храна, влияние на физическата активност върху разхода на енергия.
Физическата активност трябва да стане навик. Вашият дневен график за физическа активност трябва да включва:
- Най-малко 30 минути ходене на ден.
- Използвайте стълбите вместо асансьора.
- Ходене пеша или с колело до работа.
- Когато използвате транспорт, слезте рано и извървете останалата част от пътя.
- Разходете се до магазини и други съоръжения.
- Наблюдавайте физическата активност на децата.
- Почистете снега и организирайте градинарство.